Aflac Insurance se enorgullece de su mascota omnisciente, comúnmente conocida como “el pato”. Mientras que “el pato” puede ser entretenido en los comerciales, tenemos un problema con uno de los logros más recientes del pato. Ese logro es la aparente habilidad positiva del pato para resolver un reclamo de seguro rápidamente… en realidad, en cuatro días. Echen un vistazo rápido por ustedes mismos.
Por qué el pato está confundido
El pato, y Aflac en general, están confundidos porque el éxito en la resolución de un reclamo de seguro no se mide por la rapidez con la que se resuelve. La resolución de un reclamo de seguro no es como una carrera en la que la rapidez importa. Lo que más importa es la resolución exitosa de un reclamo. El éxito en este contexto no se mide en términos de rapidez.
¿Qué queremos decir?
Las compañías de seguros que reciben un reclamo de indemnización básicamente tienen un objetivo. Ese objetivo es pagarle a una persona lo menos posible, si es que pagan algo. Esto no significa que no sean justos. Es simplemente la naturaleza de su negocio.
Entonces, si una compañía de seguros quiere resolver un reclamo rápidamente, ¿qué significa eso? Bueno, en general, básicamente significa que no quieren negociar y están ofreciendo una cantidad de indemnización rápida con la esperanza de que el reclamo desaparezca. Nuevamente, esto es simplemente la naturaleza de su negocio. ¿Por qué un ajustador le pagaría una cantidad razonable en un reclamo cuando podría salirse con la suya pagando mucho menos?
Examinemos esto en un nivel diferente
Las negociaciones de indemnización en reclamos de seguros no deberían tener lugar de la noche a la mañana. Tampoco deberían resolverse en tan solo cuatro días. Las negociaciones de indemnización deberían comenzar con las expectativas razonables de una persona (el asegurado) con respecto al pago. La razonabilidad de este pago debería mantenerse durante las negociaciones. Lo más probable es que un ajustador de seguros minimice este pago. Pero una vez más, ese es su trabajo. El resultado es un juego de números de ida y vuelta que debería involucrar la justificación de ambas partes.
Todo el proceso de justificación de un reclamo puede llevar semanas, e incluso meses. Es cierto que este tiempo es mayor que cuatro días, pero idealmente, las negociaciones continuarán todo el tiempo que sea necesario hasta llegar a un acuerdo justo. Una clave a tener en cuenta es que si un asegurado está tratando con una compañía de seguros por su cuenta, está en su terreno. No tiene, en lo más mínimo, la ventaja de jugar en casa. ¿El resultado? La compañía de seguros buscará llegar a un acuerdo rápido con la esperanza de pagar menos de lo que realmente vale el reclamo.
¿Un abogado ayuda en estos asuntos?
Sí. Un abogado puede intervenir y encargarse de las negociaciones en su nombre. Además, un buen abogado con experiencia debería poder ver a través de la rapidez con la que una compañía de seguros está dispuesta a resolver un reclamo. Un buen abogado debería poder desviar esta rapidez para reemplazarla con razonabilidad.
El bufete de abogados Phillips posee este tipo de perspectiva. Entendemos que, a veces, el pato está confundido. No vamos a seguir el mensaje de un comercial cuando ese mismo mensaje podría afectar negativamente los derechos y beneficios de nuestros clientes. Nuestro bufete no se trata de obtener resultados rápidos. Más bien, se trata de obtener resultados justos y correctos que estén en su mejor interés.
