En 2012, la FDA actualizó los requisitos de etiquetado para todos los medicamentos estatinas. Recomendaron monitorear las funciones hepáticas de los pacientes y advirtieron sobre la posibilidad de pérdida de memoria. Además, advirtieron que los medicamentos estatinas pueden aumentar la posibilidad de diabetes mellitus de inicio nuevo y empeorar el control glucémico en pacientes diabéticos que ya toman medicamentos estatinas. Desde entonces, los ensayos clínicos individuales han sido mixtos pero parecen sugerir que los pacientes que toman medicamentos estatinas tienen un 9% más de probabilidades de desarrollar diabetes.
Durante la última década, los ensayos controlados individuales han tenido resultados contradictorios sobre la diabetes y los medicamentos estatinas. El tipo de estatina, la intensidad de la terapia y la edad de la población estudiada pueden contribuir a los resultados de los ensayos. La terapia con estatinas de dosis intensiva ha demostrado reducir el riesgo cardiovascular más que otros tipos de terapias, pero esto parece venir con un mayor riesgo de desarrollar diabetes.
“Waters et al23 informaron un mayor riesgo de diabetes nueva con atorvastatina 80 mg que con placebo y una tendencia hacia un mayor riesgo con atorvastatina 80 mg que con atorvastatina 10 mg o simvastatina 20 mg.”
Es posible que las estatinas simplemente causen diabetes en aquellos pacientes que ya tienen un mayor riesgo de desarrollarla. En un ensayo clínico específico, el 77% de los pacientes en el grupo de rosuvastatina que desarrollaron diabetes tenían una glucosa en ayunas alterada antes de tomar los medicamentos estatinas. Por lo tanto, estas personas ya tenían un mayor riesgo de desarrollar diabetes.
Es importante que los médicos y clínicos evalúen los pros y los contras de los medicamentos estatinas antes de recetarlos a pacientes que puedan tener un mayor riesgo de desarrollar diabetes de inicio nuevo. El tratamiento con medicamentos estatinas está asociado con menos muertes por enfermedad coronaria y casos de infarto de miocardio no fatales. Además, los medicamentos estatinas han demostrado disminuir el número de accidentes cerebrovasculares, revascularización y hospitalización. Los médicos deben sopesar estos beneficios frente al riesgo de desarrollar diabetes.
“Un metaanálisis encontró un mayor riesgo de diabetes nueva con terapia con estatinas de alta dosis (8,8%) que con terapia de dosis moderada (8,4%)”
La evidencia parece apuntar a una verdadera asociación entre el uso de estatinas y el desarrollo de diabetes de inicio nuevo, pero muchas preguntas siguen sin respuesta. Se necesita más investigación para determinar la verdadera asociación entre ellos y si los beneficios de los medicamentos estatinas seguirán superando los riesgos de desarrollar diabetes.
Los Medicamentos Estatinas Pueden Causar Numerosas Complicaciones
Además de aumentar su riesgo de desarrollar diabetes, los medicamentos estatinas se han asociado con numerosos efectos secundarios y complicaciones, incluyendo:
- Pérdida de memoria
- Dolor muscular
- Daño renal
- Fallo renal
- Muerte
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